Penyelenggaraan Rekam Medis

• Rekam Medis harus segera dibuat secara lengkap secara setelah pasien menerima pelayanan.
• Setiap pencatatan data Rekam Medis harus diberikan atau ditulis nama dan tanda tangan petugas pelayanan kesehatan.
• Data Rekam Medis yang terdapat kesalahan pencatatan maka catatan tersebut tidak boleh dihapus kecuali dicoret dan diganti serta diberi paraf oleh petugas yang bersangkutan.